はじめに

東松原・明大前・永福町・浜田山・下北沢など
井の頭線沿線にお住まいのみなさまへ。

京王井の頭線 東松原駅前
いけざき内科・内視鏡クリニック
院長　池崎 修です。

外来では、こんなご相談が多いです

・トイレで血がついて驚いた
・便に血が混じっていた
・トイレットペーパーに血がついた
・様子を見てよいか迷っている

👉 血便＝すぐに大腸がんではありません

👉 ただし、放置してよい症状でもありません

痔だけでなく、

・大腸ポリープ
・大腸がん
・腸の炎症

などが隠れていることがあります。

今回は

・血便の原因
・受診の目安

について、わかりやすく解説します。

血便とは？

血便とは、

👉 便に血液が混じる
👉 排便時に出血がみられる

状態を指します。

血の色によって、
出血している場所の目安がわかることがあります。

血の色で考えられる原因

▶ 鮮やかな赤い血（鮮血）

肛門に近い場所からの出血が多く

・痔（いぼ痔・切れ痔）
・直腸炎
・大腸ポリープ
・大腸がん

などが考えられます。

▶ 暗赤色の血

大腸の奥からの出血の可能性があります。

・大腸ポリープ
・大腸憩室出血
・炎症性腸疾患（潰瘍性大腸炎など）
・大腸腫瘍

などが原因になることがあります。

▶ 黒い便（タール便）

黒くて粘り気のある便は

👉 胃や十二指腸からの出血

の可能性があります。

👉 黒い便についてはこちら↓
黒い便（タール便）が出たら危険？｜原因と受診の目安【医療コラム第64回】
もあわせてご覧ください。

⚠️ すぐ受診したほうがよいサイン

👉 1つでも当てはまれば受診をおすすめします

・血便が続く
・血の量が多い
・腹痛や下痢を伴う
・体重が減ってきた
・貧血を指摘された
・40歳以上で初めて血便が出た

▶ 血便が気になる方はこちら↓
👉WEB予約(消化器内科)

痔だと思っても検査が必要？

外来では実際に

・痔だと思っていたらポリープ
・痔だと思っていたら早期大腸がん

というケースがあります。

👉 血便は見た目だけでは判断できません

血便が出たときに行う検査

原因を調べるために重要なのが

👉 大腸カメラ（大腸内視鏡検査）

です。

大腸カメラでは

・ポリープの発見
・早期大腸がんの診断
・炎症の評価
・その場でポリープ切除

まで可能です。

👉 大腸カメラの解説はこちら↓
大腸カメラは痛い？不安？｜安心して受けられる理由を解説【医療コラム第2回】

👉 内視鏡検査をご希望の方はこちら↓
WEB予約(消化器内科)

「一度だけだから大丈夫」は危険

血便が一度だけでも

👉 たまたま出血が止まっただけ

ということがあります。

👉 症状が消えても原因は残っていることがあります

気になる場合は、
一度ご相談ください。

まとめ

血便は

・痔などの良性のこともある
・大腸がんなど重要なサインのこともある

症状です。

👉 次のような場合は受診

✔ 血便が出た
✔ 便の状態がいつもと違う
✔ 少しでも不安がある

👉 早めの確認が安心につながります

血便が気になる方へ

いけざき内科・内視鏡クリニックでは

・血便の診察
・大腸カメラ検査
・ポリープ切除

を行っています。

東松原・明大前・永福町・浜田山・下北沢など
井の頭線沿線で

👉 血便が出て不安な方
👉 痔かどうか判断がつかない方
👉 大腸がんが心配な方

👉 お気軽にご相談ください

関連コラム

→ 便潜血陽性と言われたら【第1回】
→ 大腸がんの初期症状とは？【第39回】
→ 便潜血陽性の確率【第33回】
→ 黒い便（タール便）が出たら危険？【第64回】

【この記事の執筆者】
東松原駅前 いけざき内科・内視鏡クリニック
院長　池崎 修

診療科目:
内科／内視鏡内科／消化器内科／肝臓内科

資格・専門医:
・日本消化器内視鏡学会　専門医
・日本消化器病学会　消化器病専門医
・日本肝臓学会　肝臓専門医
・日本消化管学会　胃腸科専門医
・日本内科学会　内科専門医・内科指導医
・初期臨床研修指導医
・東京都難病指定医
・がん診療に携わる緩和ケア研修会 修了