はじめに

東松原・明大前・永福町・下北沢など、
井の頭線沿線にお住まいのみなさまへ。

京王井の頭線 東松原駅前
いけざき内科・内視鏡クリニック
院長の 池崎 修 です。こんにちは。

健康診断で
「γ-GTPが高いですね」
「お酒を控えましょう」
と言われたことはありませんか？

・お酒は飲むけど、そんなに多くない
・自覚症状はまったくない
・毎年同じようなことを言われている
このような理由で、
「とりあえず様子見」で終わっている方はとても多い のが実情です。

しかし、γ-GTP高値は
お酒以外の原因で起こることも少なくありません。

この記事では、
γ-GTPが高くなる本当の原因 と
放置してよい人・注意が必要な人の違い を
肝臓専門医の視点でわかりやすく解説します。

γ-GTPとは何を表す数値？

γ-GTPは、肝臓や胆道（胆のう・胆管）の状態を反映する数値 です。

特に、
・肝臓に負担がかかっている
・胆汁の流れが悪くなっている
といったときに上昇しやすいのが特徴です。

γ-GTPが高い＝お酒のせい？

確かに、
アルコールはγ-GTPを上げる代表的な原因 です。

しかし、実際の診療では
👉 お酒だけが原因ではないケース を多く経験します。

お酒以外でγ-GTPが高くなる主な原因

①脂肪肝（脂肪性肝疾患）
・お酒をほとんど飲まない人でも起こる
・肥満・運動不足・糖尿病・脂質異常症と関連
👉 最近とても増えています

②薬剤の影響
・コレステロールの薬
・睡眠薬
・抗不安薬 など
👉 長期内服で数値が上がることがあります

➂胆道系の異常
・胆石
・胆管の炎症・狭窄
👉 γ-GTPだけが目立って高い場合は要注意

④慢性肝炎
・B型・C型肝炎
・自覚症状がほとんどないことも

放置してもよいケースとは？

次のような場合は、
生活習慣の見直し＋経過観察 で様子を見ることがあります。

・軽度高値（少し高い程度）
・他の肝機能（AST・ALT）が正常
・明らかな一時的要因（飲酒量増加など）がある
・数か月後に改善傾向が見られる

👉 ただし「一度は肝臓内科で確認すること」が前提です

放置せず、受診をおすすめするケース

次に当てはまる方は、
一度しっかり評価することをおすすめします。

✔ γ-GTPが毎年高い (何年も改善していない)
✔ 数値が年々上昇している
✔ AST・ALTも一緒に高い
✔ お酒をあまり飲まないのに高い
✔ 健診で「要再検査」「要精密検査」と書かれている

👉 「症状がないから大丈夫」は通用しません

肝臓内科では何をするの？

肝臓内科では、
・飲酒量・生活習慣の確認
・血液検査で肝機能の詳しい評価
・腹部エコー（超音波検査）
・必要に応じて肝炎ウイルス検査
を行い、
原因を整理した上で、必要な対応を判断します。

👉 いきなり強い治療をすることはありません。

よくある質問

Q：禁酒すれば下がりますか？
A：アルコールが原因の場合は改善することが多いですが、別の原因がある場合は下がりません。

Q：γ-GTPだけ高いのは問題ない？
A：胆道系の病気が隠れていることがあり、
放置はおすすめできません。

まとめ

・γ-GTP高値＝お酒のせいとは限らない
・脂肪肝・薬剤・胆道系疾患も原因になる
・繰り返す高値や上昇傾向は要注意
・まずは肝臓内科で原因を整理することが大切

当院からのご案内

健診結果を見て
「この数値、受診したほうがいいのかな？」
と迷った段階でのご相談で大丈夫です。

東松原・明大前・永福町・下北沢エリアで
健診フォローや肝臓の数値が気になる方は、
お気軽にご相談ください。

【この記事の執筆者】
東松原駅前 いけざき内科・内視鏡クリニック
院長　池崎 修
一般内科／消化器内科／内視鏡内科／肝臓内科