はじめに

東松原・明大前・永福町・浜田山・下北沢など
井の頭線沿線にお住まいのみなさまへ。

京王井の頭線 東松原駅前
いけざき内科・内視鏡クリニック
院長　池崎 修です。

外来では

・お腹が痛い
・腹痛が続いている
・どこが悪いのかわからない

といったご相談をよくいただきます。

腹痛は非常によくある症状ですが、
痛む場所によって考えられる病気が異なります。

腹痛は「痛む場所」によって
原因となる病気が異なることが多く、
診断の手がかりになる重要な症状です。

まずは腹痛の場所と
考えられる主な原因を
図で見てみましょう。

今回は

・腹痛の場所から考える原因
・注意が必要な腹痛
・受診の目安

についてわかりやすく解説します。

みぞおちが痛い場合

みぞおちは
胃や十二指腸の病気が原因になることが多い場所です。

考えられる病気

・胃炎
・逆流性食道炎
・胃潰瘍
・十二指腸潰瘍
・急性膵炎
・胃がん

詳しくはこちら
👉 医療コラム第76回
みぞおちが痛い原因とは？｜胃炎・胃潰瘍・膵炎など考えられる病気と胃カメラの目安｜

右上腹部が痛い場合

右上腹部には

・胆のう
・肝臓
・胆管

などの臓器があります。

考えられる病気

・胆石症
・胆のう炎
・肝臓の病気
・十二指腸潰瘍

詳しくはこちら
👉 医療コラム第79回
右上腹部が痛い原因とは？｜胆石・胆のう炎・肝臓の病気｜

左上腹部が痛い場合

左上腹部には

・胃
・膵臓
・脾臓

などの臓器があります。

考えられる病気

・胃炎
・胃潰瘍
・膵炎
・脾臓の病気

胃の病気が原因となることも多く、
症状が続く場合は 胃カメラ検査を検討することがあります。

臍周囲（おへその周り）が痛い場合

臍の周りの痛みは
腸の病気が関係することが多い部位です。

考えられる病気

・感染性腸炎
・胃腸炎
・虫垂炎（初期）
・腸閉塞
・過敏性腸症候群（IBS）

虫垂炎では

最初に臍の周りが痛くなり、
その後右下腹部へ痛みが移動する

ことがあります。

左下腹部が痛い場合

左下腹部は
大腸（S状結腸）の病気が関係することが多い部位です。

考えられる病気

・大腸憩室炎
・感染性腸炎
・大腸がん
・過敏性腸症候群（IBS）

詳しくはこちら
👉 医療コラム第78回
左下腹部が痛い原因とは？｜大腸の病気と大腸カメラの必要性｜

右下腹部が痛い場合

右下腹部の痛みでは
**虫垂炎（盲腸）**がよく知られています。

考えられる病気

・虫垂炎（盲腸）
・感染性腸炎
・大腸の病気
・便秘やガス
・尿管結石
・女性特有の病気（卵巣・子宮）

詳しくはこちら
👉 医療コラム第77回
右下腹部が痛いときに考える病気｜虫垂炎・腸炎・女性特有の原因｜

すぐ受診したほうがよい腹痛

次のような症状がある場合は
早めの受診をおすすめします。

✅痛みが強い
✅発熱がある
✅吐き気・嘔吐が続く
✅血便がある
✅黒い便が出た
✅痛みが数日続く

これらの症状は
消化器の病気が隠れている可能性があります。

腹痛で行うことがある検査

腹痛の原因を調べるために
次のような検査を行うことがあります。

・血液検査
・胃カメラ
・大腸カメラ
・CT検査（必要時は連携医療機関へ紹介）

症状に応じて
適切な検査をご提案します。

まとめ

腹痛は

・胃の病気
・腸の病気
・胆のうの病気
・婦人科の病気

など
さまざまな原因で起こります。

腹痛の原因はさまざまであり、
痛みの場所や症状によって必要な検査が異なります。

痛みが続く場合や
症状が強い場合は、
医療機関で原因を確認することが大切です。

気軽にご相談ください

腹痛やお腹の不調でお悩みの方は

京王井の頭線
東松原駅 徒歩1分

いけざき内科・内視鏡クリニック
へお気軽にご相談ください。

胃カメラ・大腸カメラなど
必要に応じて検査を行っています。

【この記事の執筆者】
東松原駅前 いけざき内科・内視鏡クリニック
院長　池崎 修

診療科目:
内科／内視鏡内科／消化器内科／肝臓内科

資格・専門医:
・日本消化器内視鏡学会　専門医
・日本消化器病学会　消化器病専門医
・日本肝臓学会　肝臓専門医
・日本消化管学会　胃腸科専門医
・日本内科学会　内科専門医・内科指導医
・初期臨床研修指導医
・東京都難病指定医
・がん診療に携わる医師に対する緩和ケア研修会 修了