はじめに

東松原・明大前・永福町・下北沢など
井の頭線沿線にお住まいのみなさまへ。

京王井の頭線 東松原駅前
いけざき内科・内視鏡クリニック
院長　池崎 修です。

外来では、次のようなご相談をよくいただきます。

・みぞおちが痛い
・食後に胃が痛くなる
・胃のあたりが重い
・空腹時にキリキリ痛む

「ただの胃もたれかな」と思っていても、
胃の病気が隠れていることもあります。

今回は

・みぞおちが痛くなる原因
・胃の病気との関係
・胃カメラが必要なサイン

について、わかりやすく解説します。

みぞおちとは？

みぞおちは、
**胸の骨の下にある上腹部の中央あたり（心窩部）**を指します。

この部分には

・胃
・十二指腸
・膵臓
・食道
・胆のう

などの臓器があります。

そのため、さまざまな病気によって
みぞおちの痛みが起こることがあります。

みぞおちが痛い主な原因

みぞおちの痛みの原因には、
いくつかの消化器の病気が考えられます。

代表的なものを紹介します。

① 胃炎

胃の粘膜に炎症が起こる状態です。

原因として

・ストレス
・アルコール
・痛み止めなどの薬
・ピロリ菌

などが関係します。

症状として

・みぞおちの痛み
・胃もたれ
・吐き気

などがみられます。

② 逆流性食道炎

胃酸が食道へ逆流することで起こります。

よくある症状

・みぞおちの痛み
・胸やけ
・のどの違和感
・酸っぱいものが上がる感じ

などです。

👉 医療コラム第6回
逆流性食道炎の症状とは？──胸焼け・のどの違和感・咳が続く方へ

③ 胃潰瘍・十二指腸潰瘍

胃や十二指腸の粘膜が
深く傷ついた状態です。

特徴として

・空腹時の痛み
・夜間の痛み
・食後の痛み

などがあります。

放置すると
出血することもあるため注意が必要です。

④ 急性膵炎

膵臓に炎症が起こる病気で、
みぞおちの強い痛みの原因になることがあります。

原因として

・アルコール
・胆石
・脂質異常症

などが関係します。

症状として

・みぞおちの強い痛み
・背中に広がる痛み
・吐き気や嘔吐

などがみられます。

急性膵炎は
強い腹痛が続く場合には早めの受診が必要です。

⑤ 胃がん

頻度は多くありませんが、
胃がんでもみぞおちの痛みが出ることがあります。

特に次のような症状がある場合は
注意が必要です。

・痛みが続く
・食欲低下
・体重減少
・貧血

このような症状を伴う場合は、
胃カメラによる検査が必要になることがあります。

👉 医療コラム第67回
鉄欠乏性貧血と言われたら大腸カメラは必要？― 見逃してはいけない原因とは ―

胃カメラを検討したほうがよいサイン

次のような症状がある場合は、
胃カメラによる検査を検討することがあります。

✅ みぞおちの痛みが続く
✅ 薬を飲んでも改善しない
✅ 吐き気や食欲低下がある
✅ 黒い便が出た
✅ 貧血を指摘された
✅ 40歳以上で胃の症状が続く

胃カメラでは、

・胃炎
・胃潰瘍
・ピロリ菌関連胃炎
・胃がん

などを直接確認することができます。

胃カメラについては
こちらのコラムでも解説しています。

👉 医療コラム第3回
胃カメラは怖い？つらい？｜初めてでも安心して受けられる検査です

当院の胃カメラ検査について

当院では
消化器内視鏡専門医が胃カメラ検査を行っています。

また

・鎮静剤を使用した苦痛の少ない検査
・経鼻・経口内視鏡に対応
・ポリープや炎症の評価
・ピロリ菌の検査

などに対応しています。

「検査が必要か迷っている」という方も、
まずは外来でご相談ください。

まとめ

みぞおちの痛みの原因には

・胃炎
・逆流性食道炎
・胃潰瘍
・十二指腸潰瘍
・急性膵炎
・胃がん

など、さまざまな病気があります。

症状が続く場合は、
胃カメラで原因を確認することが大切です。

気軽にご相談ください。

みぞおちの痛みや胃の不調でお悩みの方は

京王井の頭線 東松原駅 徒歩1分
いけざき内科・内視鏡クリニックへ
お気軽にご相談ください。

【この記事の執筆者】
東松原駅前 いけざき内科・内視鏡クリニック
院長　池崎 修

診療科目:
内科／内視鏡内科／消化器内科／肝臓内科

資格・専門医:
・日本消化器内視鏡学会　専門医
・日本消化器病学会　消化器病専門医
・日本肝臓学会　肝臓専門医
・日本消化管学会　胃腸科専門医
・日本内科学会　内科専門医・内科指導医
・初期臨床研修指導医
・東京都難病指定医
・がん診療に携わる医師に対する緩和ケア研修会 修了