2026年3月04日

はじめに
東松原・明大前・永福町・浜田山・下北沢など
井の頭線沿線にお住まいのみなさまへ。
京王井の頭線 東松原駅前
いけざき内科・内視鏡クリニック
院長 池崎 修 です。

健康診断や外来で、
✅ 鉄欠乏性貧血と言われた
✅ ヘモグロビンが低いと指摘された
✅ 鉄剤を処方された
✅ 原因について説明がなかった
このような経験はありませんか?
実は、
鉄欠乏性貧血の背景に消化管の病気が隠れていることがあります。
鉄欠乏性貧血とは?

鉄欠乏性貧血とは、
体内の鉄分が不足することで起こる貧血です。
鉄は赤血球を作るために不可欠であり、
不足すると次のような症状が現れます。
・疲れやすい
・めまい、立ちくらみ
・息切れ
・動悸
・集中力低下
「なんとなく体調が悪い」程度のことも多く、
見逃されやすいのが特徴です。
なぜ鉄不足が起こるのか?
主な原因は次の3つです。
① 出血(最も重要)
特に注意が必要なのが、
👉 消化管からの慢性的な出血 です。
胃や大腸から少量の出血が続くと、
自覚症状がないまま鉄分が失われます。
その結果、
👉 気づかないうちに貧血が進行 します。
便に血が混じらないケースも多く、
見逃されやすいのが特徴です。

胃や大腸から少量の出血が続くと、
自覚症状がないまま鉄分が失われます。
その結果、
👉 気づかないうちに貧血が進行
します。
便に血が混じらないケースも多く、
見逃されやすいのが特徴です。
② 摂取不足
食事量低下や偏食など。
③ 吸収障害
胃切除後や腸疾患など。
消化管出血が原因になることがあります
胃や大腸から少量の出血が続くと、
自覚症状がないまま鉄分が失われます。
その結果、
👉 気づかないうちに貧血が進行
します。
便に血が混じらないケースも多く、
見逃されやすいのが特徴です。
⚠️ 大腸カメラが必要になるケース
次のような場合は、
大腸カメラ検査が推奨されます。
✅ 原因不明の鉄欠乏性貧血
✅ 男性の貧血
✅ 閉経後女性の貧血
✅ 便潜血陽性
✅ 体重減少を伴う
✅ 腹部症状がある
特に40〜50歳以上では、
大腸がんの早期発見のためにも重要です。
隠れている可能性のある病気
大腸では次の病気が原因となることがあります。
・大腸ポリープ
・大腸がん
・炎症性腸疾患
・憩室出血
・痔出血 など
早期段階では
ほとんど症状がありません。
胃カメラも必要になることがあります
出血源は大腸だけとは限りません。
・胃潰瘍
・十二指腸潰瘍
・慢性胃炎
・胃がん
などが原因となることもあります。
そのため、
👉 胃カメラ+大腸カメラ
の両方を検討する場合があります。
当院では、鎮静剤を使用し、
苦痛の少ない内視鏡検査を行っています。

鉄剤だけで様子を見てよい?
鉄剤で数値が改善しても、
✅ 出血の原因が残っている可能性
があります。
大切なのは、
「なぜ貧血になったのか」
を確認することです。
まとめ
鉄欠乏性貧血は、
単なる体質ではなく
体からのサインであることがあります。
特に、
・原因がはっきりしない
・男性や閉経後女性
・貧血を繰り返す
このような場合は、
消化管検査を検討しましょう。
気軽にご相談ください
いけざき内科・内視鏡クリニックでは、
✅ 貧血の原因評価
✅ 胃カメラ検査
✅ 大腸カメラ検査
を行っています。
井の頭線沿線で
貧血や体調不良が気になる方は、
お気軽にご相談ください。
【この記事の執筆者】
東松原駅前 いけざき内科・内視鏡クリニック
院長 池崎 修
診療科目:
内科/内視鏡内科/消化器内科/肝臓内科
資格・専門医:
・日本消化器内視鏡学会 専門医
・日本消化器病学会 消化器病専門医
・日本肝臓学会 肝臓専門医
・日本消化管学会 胃腸科専門医
・日本内科学会 内科専門医・内科指導医
・初期臨床研修指導医
・東京都難病指定医
・がん診療に携わる医師に対する緩和ケア研修会 修了
