はじめに

東松原・明大前・永福町・浜田山・下北沢など
井の頭線沿線にお住まいのみなさまへ。

京王井の頭線 東松原駅前
いけざき内科・内視鏡クリニック
院長の 池崎 修 です。

外来では、
次のようなご相談を受けることがあります。

・便が黒くて驚いた
・真っ黒な便が出た
・コールタールのような便が出た
・胃の不快感やふらつきがある

このような症状がある場合、
**消化管出血（タール便）**の可能性があります。

タール便とは？

タール便とは、
消化管からの出血によって黒く変色した便のことです。

血液が胃酸や消化液によって分解されることで、
黒色で粘り気のある便になります。

正常な便とは明らかに異なり、

・黒く光沢がある
・粘つく
・独特の強い臭い

といった特徴があります。

⚠️ 注意したい症状

次のような症状を伴う場合は注意が必要です。

・めまい、立ちくらみ
・動悸や息切れ
・強い倦怠感
・腹痛や胃痛

出血量が多い場合、
貧血や緊急対応が必要になることもあります。

タール便の主な原因

タール便の原因として、次の病気が考えられます。

・胃潰瘍
・十二指腸潰瘍
・急性胃炎
・食道静脈瘤
・胃がん
・小腸出血　など

特に胃や十二指腸からの出血では、
黒色便として気づくことがあります。

どんなときに受診すべき？

次のような場合は、早めの受診をおすすめします。

・黒い便が出た
・便の色が明らかに普段と違う
・ふらつきや動悸がある
・胃痛や吐き気を伴う

「様子を見る」ことはおすすめできません。

胃カメラで原因を確認します

タール便が疑われる場合、
胃カメラ検査で出血部位を確認します。

原因によっては、

・内視鏡による止血処置
・薬物治療
・経過観察

など適切な対応を行います。

早期に検査を行うことで、
重症化を防ぐことが可能です。

👉 医療コラム第3回：胃カメラは怖い？つらい？｜初めてでも安心して受けられる検査です｜

注意：黒い便でも心配ないケース

次のような場合、病的でないこともあります。

・鉄剤を服用している
・ビスマス製剤の服用
・イカ墨料理などを摂取した後

ただし自己判断は難しいため、
気になる場合は医療機関へご相談ください。

まとめ

黒い便（タール便）は、
消化管出血のサインである可能性があります。

・黒く粘り気がある
・普段と明らかに違う便
・めまいや倦怠感を伴う

このような場合は、
早めの受診が重要です。

気軽にご相談ください

いけざき内科・内視鏡クリニックでは、

・黒色便の評価
・胃カメラ検査
・消化管出血の診断・治療

を行っています。

井の頭線沿線で
便の異常や胃の症状にお困りの方は、
お気軽にご相談ください。

【この記事の執筆者】
東松原駅前 いけざき内科・内視鏡クリニック
院長　池崎 修

診療科目:
内科／内視鏡内科／消化器内科／肝臓内科

資格・専門医:
・日本消化器内視鏡学会　専門医
・日本消化器病学会　消化器病専門医
・日本肝臓学会　肝臓専門医
・日本消化管学会　胃腸科専門医
・日本内科学会　内科専門医・内科指導医
・初期臨床研修指導医
・東京都難病指定医
・がん診療に携わる医師に対する緩和ケア研修会 修了