2026年3月01日
はじめに
東松原・明大前・永福町・浜田山・下北沢など
井の頭線沿線にお住まいのみなさまへ。
京王井の頭線 東松原駅前
いけざき内科・内視鏡クリニック
院長の 池崎 修 です。
外来では、
・便が真っ黒で驚いた
・コールタールのような便が出た
・ふらつきや胃の不快感がある
といったご相談を多くいただきます。
結論（最重要）
👉 黒い便（タール便）は
消化管出血のサインである可能性があります
👉 「様子を見る」はおすすめできません
👉 早めの受診・胃カメラでの確認が重要です
タール便とは？
タール便とは、
消化管からの出血によって黒くなった便のことです。
血液が胃酸で分解されることで
👉 黒く
👉 粘り気があり
👉 強い臭い
という特徴が出ます
👉 通常の便とは明らかに異なります
⚠️ 危険なサイン（重要）
次の症状がある場合は、
早急な対応が必要なことがあります
・めまい、立ちくらみ
・動悸、息切れ
・強い倦怠感
・胃痛、腹痛
👉 出血量が多いと
貧血や緊急対応が必要になることもあります
👉 黒い便が出た時点で
一度ご相談ください
👉 WEB予約(消化器内科)はこちら
👉 当日・翌日の受診も可能です
タール便の主な原因
・胃潰瘍
・十二指腸潰瘍
・急性胃炎
・食道静脈瘤
・胃がん
・小腸出血
👉 特に胃・十二指腸からの出血で
黒色便が出ることが多いです
▶ 関連コラム
👉 胃潰瘍とは？【医療コラム第89回】
👉 十二指腸潰瘍とは？【医療コラム第90回】
👉 胃がんの初期症状とは？【医療コラム第91回】
どんなときに受診すべき？
👉 次に当てはまる場合は
すぐに受診をおすすめします
・黒い便が出た
・普段と明らかに違う便
・ふらつきや動悸がある
・胃痛や吐き気を伴う
👉 「様子を見る」はおすすめできません
胃カメラで原因を確認します
タール便が疑われる場合、
胃カメラで出血部位を確認します
・出血源の特定
・内視鏡的止血
・薬物治療
👉 早期対応で重症化を防げます
▶ 関連コラム
👉 胃カメラは怖い？【医療コラム第3回】
👉 胃カメラが必要な症状【医療コラム第56回】
「怖いから様子見」は危険です
👉 出血は放置すると悪化する可能性があります
👉 早く見つけるほど
治療の負担は少なくなります
注意｜黒い便でも問題ない場合
次のような場合は
病的でないこともあります
・鉄剤の内服
・ビスマス製剤
・イカ墨料理
👉 ただし自己判断は危険です
👉 「これ大丈夫かな？」の段階でOKです
👉 WEB予約(消化器内科)はこちら
👉 24時間WEB予約が可能です
まとめ
👉 黒い便（タール便）は
消化管出血の可能性あり
👉 特に
・黒く粘り気がある
・強い臭い
・ふらつきがある
👉 この場合は
早めの受診が重要です
【この記事の執筆者】
東松原駅前 いけざき内科・内視鏡クリニック
院長 池崎 修
診療科目:
内科／内視鏡内科／消化器内科／肝臓内科
資格・専門医:
・日本消化器内視鏡学会 専門医
・日本消化器病学会 消化器病専門医
・日本肝臓学会 肝臓専門医
・日本消化管学会 胃腸科専門医
・日本内科学会 内科専門医・内科指導医
・初期臨床研修指導医
・東京都難病指定医
・がん診療に携わる医師に対する緩和ケア研修会 修了
