2026年3月18日
はじめに
東松原・明大前・永福町・浜田山・下北沢など
井の頭線沿線にお住まいのみなさまへ。
京王井の頭線 東松原駅前
いけざき内科・内視鏡クリニック
院長 池崎 修です。
外来では
・肛門から出血した
・排便時に痛みがある
・肛門に違和感がある
・いぼのようなものが出ている
といったご相談をよく受けます。
これらの症状の原因として多いのが
**「痔（じ）」**です。
痔は多くの方が経験する病気ですが、
種類によって症状や治療法が異なります。
今回は
・痔の種類
・それぞれの症状
・治療の考え方
についてわかりやすく解説します。
痔とは？
痔とは
肛門周囲に起こる病気の総称で、
主に以下の3つに分けられます。
・いぼ痔（内痔核・外痔核）
・切れ痔（裂肛）
・痔ろう（あな痔）
👉 「痔 種類」で検索される重要ポイントです
痔の主な種類
① いぼ痔（痔核）
👉 痔の中で最も多いタイプです。
肛門の血管がうっ血して
いぼのように腫れる状態です。
いぼ痔には
・内痔核
・外痔核
があります。
▶ 内痔核
肛門の内側にできる痔です。
◇特徴
・出血（鮮血）
・排便時に脱出する
・痛みは少ない
排便時に
鮮やかな赤い出血
が見られることがあります。
症状が進むと
排便時に痔が外に出てくることがあります。
▶ 外痔核
肛門の外側にできる痔です。
◇特徴
・強い痛み
・腫れ
・違和感
血栓ができると
血栓性外痔核
となり、強い痛みが出ることがあります。
② 切れ痔（裂肛）
肛門の皮膚が
切れてしまう状態です。
◇主な原因
・硬い便
・便秘
・強いいきみ
◇症状
・排便時の強い痛み
・排便後の痛み
・少量の出血
痛みが強く
排便が怖くなる → 便秘 → さらに悪化
という悪循環になることもあります。
③ 痔ろう（あな痔）
肛門周囲に膿の通り道ができる病気です。
多くの場合
肛門周囲膿瘍
から発生します。
◇症状
・肛門の腫れ
・痛み
・膿が出る
・発熱
痔ろうは
手術が必要になることが多い病気です。
痔の原因
痔の原因として多いのは
・便秘
・強いいきみ
・長時間のトイレ
・下痢
・妊娠・出産
・長時間の座位
などです。
特に
便秘と強いいきみ
は痔の大きな原因になります。
👉 デスクワークや長時間座る仕事の方に多い傾向があります。
👉便秘について詳しくは
医療コラム第74回：便秘が続くときに考える原因｜様子を見ていい便秘と検査が必要な便秘｜
でも解説しています。
痔と似た症状の病気
痔と思っていても
別の病気が隠れていることがあります。
例えば
・大腸ポリープ
・大腸がん
・腸炎
などです。
👉 自己判断で「痔だろう」と考えてしまう方も多いですが、
実際には大腸がんが見つかるケースもあります。
特に
・血便
・便が細い
・残便感
・腹痛
などがある場合は
大腸の病気を確認することが重要です。
👉 一度も大腸カメラを受けたことがない方は、
検査をおすすめする場合があります。
👉血便については
医療コラム第68回：血便が出たらどうする？｜原因と受診の目安を専門医が解説｜
でも解説しています。
痔の治療
症状や種類によって
治療方法が異なります。
保存的治療
軽症の場合は
・軟膏
・座薬
・便秘治療
・生活習慣の改善
で改善することがあります。
内痔核の治療
症状が強い場合
・ゴム輪結紮
・ALTA療法
・手術
などが検討されます。
痔ろうの治療
痔ろうは
手術が必要になることが多い病気
です。
専門医での治療が必要になります。
こんな症状があるときは受診を
次のような場合は
医療機関への相談をおすすめします。
✅ 血便がある
✅ 排便時の強い痛み
✅ 肛門の腫れ
✅ 肛門から何か出てくる
✅ 症状が続く
痔だけでなく
大腸の病気が隠れていることもあります。
当院での対応
当院では
・血便
・肛門の痛み
・残便感
・便秘
・下痢
などの症状に対応しております。
特に
👉 血便がある場合は大腸カメラによる精査が重要です
当院では
・苦痛の少ない大腸カメラ
・鎮静剤を使用した検査
を行っております。
まとめ
痔には
・いぼ痔
・切れ痔
・痔ろう
などの種類があり、
症状や治療方法が異なります。
多くの場合は保存的治療で改善しますが、
・出血が続く
・痛みが強い
・症状が長く続く
場合は医療機関での診察をおすすめします。
👉 「痔だと思っていたら大腸の病気だった」
というケースも少なくありません。
気軽にご相談ください
東松原・明大前・永福町・浜田山・下北沢など
井の頭線沿線で
・痔
・血便
・肛門の痛み
・大腸カメラ
のご相談は
東松原駅前
いけざき内科・内視鏡クリニック
までお気軽にご相談ください。
【この記事の執筆者】
東松原駅前 いけざき内科・内視鏡クリニック
院長 池崎 修
診療科目:
内科／内視鏡内科／消化器内科／肝臓内科
資格・専門医:
・日本消化器内視鏡学会 専門医
・日本消化器病学会 消化器病専門医
・日本肝臓学会 肝臓専門医
・日本消化管学会 胃腸科専門医
・日本内科学会 内科専門医・内科指導医
・初期臨床研修指導医
・東京都難病指定医
・がん診療に携わる医師に対する緩和ケア研修会 修了
