はじめに

高井戸・富士見ヶ丘・久我山など、
井の頭線沿線にお住まいのみなさまへ。

京王井の頭線 東松原駅前
東松原駅前いけざき内科・内視鏡クリニック
院長　池崎 修です。

健康診断や大腸がん検診で、

・便潜血陽性と言われた
・要精密検査と判定された
・2回のうち1回だけ陽性だった
・どこで大腸カメラを受けるか迷っている

このようなお悩みはありませんか？

便潜血陽性になっても、
大腸がんと決まったわけではありません。

痔や大腸ポリープ、大腸炎などでも
陽性になることがあります。

しかし、便潜血検査だけでは
出血の原因を判断できません。

便潜血が1回でも陽性の場合、
精密検査の基本は大腸カメラです。

今回は、高井戸周辺にお住まいの方へ、
事前診察から前日の準備、大腸カメラ、
結果説明までの流れを解説します。

便潜血陽性とは？

便潜血検査は、便に混じった
目に見えないほど少量の血液を
調べる検査です。

主に大腸がん検診で行われ、
通常は2日分の便を採取します。

大腸の病変からの出血は、
毎日起こるとは限りません。

そのため、2回のうち
1回だけ陽性でも精密検査が必要です。

もう一度便潜血検査を行い、
陰性になったとしても、

大腸がんやポリープを
否定することはできません。

▶ 医療コラム第1回：便潜血陽性と言われたら｜原因・大腸がんの確率と大腸カメラが必要な理由

受診から大腸カメラまでの流れ

1．事前診察を受ける

大腸カメラを受ける前に、
原則として事前診察が必要です。

診察では、

・便潜血検査の結果
・血便や腹痛の有無
・便秘や下痢などの便通変化
・大腸ポリープの切除歴
・大腸がんの家族歴
・持病や服用中の薬

などを確認します。

受診時には、可能であれば
次のものをお持ちください。

・便潜血検査の結果用紙
・健康診断の結果
・お薬手帳
・過去の大腸カメラの結果

特に、血液を固まりにくくする薬や
糖尿病の薬を服用している方は、
事前の確認が必要です。

自己判断で薬を中止せず、
必ず医師へお知らせください。

2．検査日と下剤の方法を決める

事前診察後に検査日を決め、
前日の食事や下剤について
詳しくご説明します。

当院では、自宅で腸管洗浄液を
服用する方法のほか、

院内の個室で服用する方法にも
対応しています。

「自宅で下剤を飲むのが不安」
「トイレへの移動が心配」

という方は、事前診察の際に
お気軽にご相談ください。

3．前日は検査食を食べる

当院では、検査前日の食事として、
**大腸内視鏡専用検査食
「エニマクリン」**を推奨しています。

エニマクリンは腸内に残りにくく、
前日に食べる内容が分かりやすい
大腸検査用の食事です。

事前診察時にお渡ししますので、
説明に従って朝食・昼食・夕食を
お召し上がりください。

検査食以外の間食や、
指定されていない飲食物は
控えていただく必要があります。

水分については、水やお茶など、
指定された飲み物をお取りください。

4．前日21時に下剤を服用する

当院では、検査前日の
21時に指定の下剤を服用していただきます。

下剤の種類や服用量については、
事前診察時に個別にご説明します。

服用後は早めに就寝し、
翌日の検査に備えましょう。

強い腹痛や嘔吐などが現れた場合は、
無理をせず医療機関へご相談ください。

5．検査当日に腸管洗浄液を服用する

検査当日は、腸管洗浄液を飲み、
腸の中をきれいにします。

排便を繰り返し、便が透明または
薄い黄色の液状になることが目安です。

腸管洗浄液の効き方には
個人差があります。

強い腹痛や吐き気がある場合は、
無理に飲み続けず、
当院へご連絡ください。

自宅での服用が不安な方は、
院内下剤用の個室をご利用いただけます。

6．大腸カメラを受ける

大腸カメラでは、肛門から
細い内視鏡を挿入し、
大腸の粘膜を直接観察します。

当院では、ご希望や体調に応じて
鎮静剤を使用した検査に対応しています。

また、

・腸を伸ばしにくい挿入方法
・炭酸ガス送気
・細径スコープ
・プライバシーに配慮した検査着

などを取り入れ、
検査の負担軽減に努めています。

切除可能なポリープが見つかった場合は、
検査中に日帰り切除を
検討できることがあります。

一方、大きさや形によっては切除せず、
適切な医療機関へ
ご紹介する場合があります。

7．休憩後に結果説明を受ける

鎮静剤を使用した場合は、
検査後にリカバリースペースで休憩します。

目が覚めて状態が安定した後に、
検査画像を確認しながら
結果をご説明します。

組織検査やポリープ切除を行った場合は、
後日、病理検査の結果説明が必要です。

なお、鎮静剤を使用した当日は、
車・バイク・自転車を運転できません。

公共交通機関または
ご家族による送迎をご利用ください。

早めに受診したい症状

便潜血陽性に加えて、
次のような症状がある場合は、
早めにご相談ください。

・目に見える血便
・黒い便
・便が細くなった
・便秘や下痢が続いている
・原因不明の貧血
・意図しない体重減少
・強い腹痛やお腹の張り

大腸がんやポリープは、
症状がない段階で
見つかることもあります。

「症状がないから大丈夫」と考えず、
精密検査を受けることが大切です。

高井戸から大腸カメラをご検討の方へ

高井戸駅と東松原駅は、
どちらも京王井の頭線の駅です。

高井戸駅から各駅停車で、
乗り換えなくご来院いただけます。

東松原駅前
いけざき内科・内視鏡クリニックは、
東松原駅西口から徒歩1分です。

当院では、

・鎮静剤を使用した大腸カメラ
・炭酸ガス送気
・院内下剤用の個室
・日帰りポリープ切除
・土曜日の検査

に対応しています。

便潜血検査の結果用紙をお持ちのうえ、
お気軽にご相談ください。

まとめ

便潜血陽性は、大腸から出血している
可能性を示すサインです。

陽性でも大腸がんと
決まったわけではありません。

しかし、便潜血検査だけでは
出血の原因を判断できません。

2回のうち1回だけ陽性の場合も、
大腸カメラによる精密検査が必要です。

高井戸周辺で精密検査を受ける場所に
迷っている方や、

「検査が必要か相談したい」
「以前の大腸カメラがつらかった」

という方も、
まずは消化器内科へご相談ください。

【この記事の執筆者】
東松原駅前 いけざき内科・内視鏡クリニック
院長　池崎 修

診療科目:
内科／内視鏡内科／消化器内科／肝臓内科

資格・専門医:
・日本消化器内視鏡学会　専門医
・日本消化器病学会　消化器病専門医
・日本肝臓学会　肝臓専門医
・日本消化管学会　胃腸科専門医
・日本内科学会　内科専門医・内科指導医
・初期臨床研修指導医
・東京都難病指定医