はじめに

東松原・明大前・永福町・浜田山・下北沢など
井の頭線沿線にお住まいのみなさまへ。

京王井の頭線 東松原駅前
いけざき内科・内視鏡クリニック
院長の 池崎 修 です。

外来では、次のようなご相談をよく受けます。

・最近お腹が張る感じが続いている
・ガスがたまって苦しい
・便秘気味でお腹がパンパン
・様子を見ていいのか不安

「お腹の張り」はとてもよくある症状です。

多くは心配のいらない原因ですが、
中には検査が必要な病気が隠れていることもあります。

今回は、
お腹が張る主な原因と受診の目安をわかりやすく解説します。

お腹が張る主な原因

① ガスがたまっている（機能的な張り）

もっとも多い原因です。

・早食い
・炭酸飲料
・ストレス
・過敏性腸症候群（IBS）

これらにより腸にガスがたまり、張りを感じます。

IBSでは、
腸の動きが過敏になり、少量のガスでも強く張りを感じることがあります。

※IBSについて詳しくは
👉 医療コラム第28回：下痢・便秘・腹痛が続く方へ、それって過敏性腸症候群(IBS)？

② 便秘

便が腸内にたまることで、
お腹が張って苦しくなります。

特に、

・排便が3日に1回以下
・残便感がある
・コロコロした硬い便

がある場合は、便秘の可能性があります。

③ 消化不良・胃の不調

胃の動きが悪いと、
食後に張りを感じることがあります。

・胃もたれ
・すぐ満腹になる
・げっぷが多い

このような症状がある場合は、

機能性ディスペプシア

の可能性があります。

👉 医療コラム第38回：食後のムカムカ・げっぷが続く方へ― それ、機能性ディスペプシアの可能性と検査

④ 腸の病気が隠れていることも

次のような症状を伴う場合は注意が必要です。

・体重が減っている
・血便がある
・強い腹痛を伴う
・張りがどんどん悪化する

このような場合は、

炎症性腸疾患(潰瘍性大腸炎など)
大腸がん

などを除外する必要があります。

👉 医療コラム第39回：大腸がんの初期症状は？血便・便が細い・腹痛…何が危険サイン？

「様子を見てもよい」ケース

・数日で改善している
・排便後に楽になる
・食べ過ぎた後だけ張る

このような場合は、
生活習慣の見直しで改善することも多いです。

受診をおすすめするサイン

・1〜2週間以上続く
・体重が減る
・血便がある
・夜間も腹痛で目が覚める
・不安が強い

原因をはっきりさせることで、
安心につながります。

必要に応じて行う検査

症状に応じて、

・血液検査
・腹部エコー
・胃カメラ
・大腸カメラ

を検討します。

特に、

・40歳以上で初発症状
・危険サインがある

場合は、内視鏡検査をおすすめすることがあります。

まとめ

お腹の張りの多くは、

・ガス
・便秘
・機能的な問題

によるものです。

しかし、

・体重減少
・血便
・強い腹痛

がある場合は、
一度ご相談ください。

気軽にご相談ください

いけざき内科・内視鏡クリニックでは、

・便秘やIBSの診療
・胃カメラ・大腸カメラ検査

を行っています。

井の頭線沿線で
お腹の張りが気になる方は、
お気軽にご相談ください。

【この記事の執筆者】
東松原駅前 いけざき内科・内視鏡クリニック
院長　池崎 修

診療科目:
内科／内視鏡内科／消化器内科／肝臓内科

資格・専門医:
・日本消化器内視鏡学会　専門医
・日本消化器病学会　消化器病専門医
・日本肝臓学会　肝臓専門医
・日本消化管学会　胃腸科専門医
・日本内科学会　内科専門医・内科指導医
・初期臨床研修指導医
・東京都難病指定医
・がん診療に携わる医師に対する緩和ケア研修会 修了