2026年2月27日
はじめに
東松原・明大前・永福町・浜田山・下北沢など
井の頭線沿線にお住まいのみなさまへ。
京王井の頭線 東松原駅前
いけざき内科・内視鏡クリニック
院長の 池崎 修 です。
外来では、次のようなご相談をよく受けます。
・朝になるとお腹が痛くなる
・出勤前に必ず下痢になる
・家を出る直前にトイレに行きたくなる
・日中は比較的落ち着いている
「朝だけ」という特徴には、
いくつかの理由があります。
今回は、
朝だけ下痢になる原因と受診の目安を
わかりやすく解説します。
朝に腸が動きやすくなる理由
朝は、
・起床
・朝食
・活動開始
によって腸の動きが活発になります。
これを
胃結腸反射（いけっちょうはんしゃ） といいます。
本来は正常な生理反応です。
しかし、
腸が敏感な方では刺激が強く出て、
下痢につながることがあります。
最も多い原因：過敏性腸症候群（IBS）
朝だけ下痢が起こる場合、
最も多い原因は
過敏性腸症候群（IBS） です。
IBSでは、
・ストレスで腸が過敏になる
・腸の収縮が強くなる
・緊張で症状が悪化する
といった特徴があります。
特に、
・仕事前
・学校前
・外出前
など、心理的緊張がかかる場面で
症状が出やすくなります。
👉 医療コラム第28回：下痢・便秘・腹痛が続く方へ、それって過敏性腸症候群(IBS)？
ガスや腹痛を伴うことも
IBSでは、
・お腹の張り
・ガスの増加
・腹痛
を伴うことも少なくありません。
👉 医療コラム第60回：ガスが多い・おならが増えた原因｜腸内環境との関係
👉 医療コラム第59回：低FODMAP（フォドマップ）食とは？
注意が必要なケース
「朝だけだから大丈夫」とは限りません。
次の症状がある場合は、
検査を検討します。
・血便がある
・体重が減っている
・発熱を伴う
・夜間も下痢がある
特に
夜中に目が覚める下痢 は注意が必要です。
この場合は、
・炎症性腸疾患（潰瘍性大腸炎など）
・大腸がん
などの除外が必要になります。
「様子を見てもよい」ケース
・朝1回だけで日中は安定している
・ストレスが明らか
・検査で異常がない
このような場合は、
IBSの可能性が高いと考えられます。
必要に応じて行う検査
症状や年齢に応じて、
・血液検査
・便検査
・大腸カメラ
を検討します。
👉 医療コラム第2回：大腸カメラは痛い？不安？｜実は安心して受けられる理由を解説
まとめ
朝だけ下痢になる場合、
・胃結腸反射
・過敏性腸症候群（IBS）
・ストレス
が関係していることが多いです。
しかし、
・血便
・体重減少
・夜間症状
がある場合は、必ず医療機関での評価が必要です。
気になる症状が続く場合は、
我慢せず一度ご相談ください。
気軽にご相談ください
いけざき内科・内視鏡クリニックでは、
・IBSの診療
・慢性的な下痢の評価
・必要に応じた内視鏡検査
を行っています。
井の頭線沿線で
朝の下痢にお悩みの方は、お気軽にご相談ください。
【この記事の執筆者】
東松原駅前 いけざき内科・内視鏡クリニック
院長 池崎 修
診療科目:
内科／内視鏡内科／消化器内科／肝臓内科
資格・専門医:
・日本消化器内視鏡学会 専門医
・日本消化器病学会 消化器病専門医
・日本肝臓学会 肝臓専門医
・日本消化管学会 胃腸科専門医
・日本内科学会 内科専門医・内科指導医
・初期臨床研修指導医
・東京都難病指定医
・がん診療に携わる医師に対する緩和ケア研修会 修了
