潰瘍性大腸炎とは?|下痢・血便が続く方へ

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潰瘍性大腸炎とは?|下痢・血便が続く方へ|IBSとの違いと大腸カメラの重要性【医療コラム第42回】

潰瘍性大腸炎とは?|下痢・血便が続く方へ

2026年2月08日

潰瘍性大腸炎とは?|下痢・血便が続く方へ|IBSとの違いと大腸カメラの重要性【医療コラム第42回】

はじめに

東松原・明大前・永福町・浜田山など
井の頭線沿線にお住まいのみなさまへ。

京王井の頭線 東松原駅前
いけざき内科・内視鏡クリニック
院長 池崎 修です。


外来では

・下痢が何週間も続いている
・血便が出る
・お腹が痛い
・「IBS(過敏性腸症候群)」と言われたけれど不安が残る

このようなご相談を
多くいただきます。


「ストレスかな」
「IBSかもしれない」

と考えて
様子を見ている方も少なくありません。

結論

下痢や血便が続く場合は、
潰瘍性大腸炎の可能性があります。


特に

・血便がある
・夜中にも便意がある
・体重減少がある

この場合は、

IBS(過敏性腸症候群)ではなく、
大腸カメラでの確認が重要です。


早めの検査が
安心につながります。

WEB予約 (消化器内科) はこちら
「この段階で受診していいのかな?」という方も
お気軽にご相談ください

潰瘍性大腸炎とはどんな病気?

潰瘍性大腸炎は

比較的若い方にも起こる
慢性的な大腸の炎症の病気です。


大腸の粘膜に

・炎症
・出血
・潰瘍

が起こる

慢性の炎症性腸疾患(IBD)です。


免疫の異常によって

自分の腸を攻撃してしまうことで
起こると考えられています。


主な症状は

・下痢
・血便
・腹痛
・便意が頻回になる

などです。

IBS(過敏性腸症候群)との違い

IBSでも

・下痢
・便秘
・腹痛

が起こります。


ただし、

IBSでは腸に炎症や潰瘍はありません。


一方、

潰瘍性大腸炎では

・腸の粘膜が赤くただれる
・出血する
・潰瘍ができる

といった

はっきりした炎症

があります。


症状が似ていても

中で起きていることは
全く違う病気です。

🔗 関連コラム
第28回:それって過敏性腸症候群?
第39回:大腸がんの初期症状とは?

こんな症状があれば要注意

次のような症状が続く場合は
検査をおすすめします。

・血便が出る
・夜中にも便意で目が覚める
・下痢が何週間も続く
・体重が減る
・貧血を指摘された
・便が細くなった


これらは、

腸に炎症が起きているサイン

かもしれません。

IBSだけでは
説明できない可能性があります。


🔗 関連コラム
第68回:血便が出たらどうする?
第18回:便が細い・下痢が続く
第65回:体重減少が続く原因とは?

潰瘍性大腸炎の診断に必要な検査

内視鏡室

潰瘍性大腸炎の診断には、

大腸カメラが重要です。


便検査や血液検査だけでは、
腸の炎症を正確に判断できないことがあります。

内視鏡で

・どこに
・どのくらい
・どんな炎症があるか

を直接確認し、
治療方針を決めます。

「何もない」と分かることも、
大きな安心につながります。

🔗 関連コラム
第35回:初めての大腸カメラが不安な方へ
第2回:大腸カメラは痛い?つらい?

地域で検査をご検討の方へ

明大前・永福町・浜田山で

・血便が続く
・下痢が治らない
・大腸カメラが必要か迷っている

という方は、
こちらもご覧ください。

🔗 地域コラム
明大前で大腸カメラを受けるなら
永福町・浜田山で血便は何科?
便潜血陽性と言われたら【永福町・浜田山】
大腸カメラは痛い?怖い?【永福町・浜田山】

当院は東松原駅徒歩1分、
明大前からも井の頭線で1駅と通いやすい立地です。

早く診断すれば生活は守れる

潰瘍性大腸炎は、

放置すると

・下痢や血便が悪化する
・入院が必要になる
・大腸がんリスクが上がる

ことがあります。


ただし、

早く治療を始めれば、
日常生活を続けながらコントロールできる病気です。

「まだ大丈夫かな」

と思っている段階での受診が、
とても大切です。

当院の内視鏡検査の特徴

いけざき内科・内視鏡クリニックでは

・鎮静剤を使った苦痛の少ない大腸カメラ
・潰瘍性大腸炎の診断と長期フォロー
・IBSとの鑑別
・日帰りポリープ切除対応

を行っています。



下痢や血便が続いている方は

「ストレスのせい」

と決めつけず
一度ご相談ください。

早めに確認することで
安心につながることが多くあります。

まとめ

潰瘍性大腸炎は、

下痢や血便が続く方に
疑うべき病気です。


特に

・血便がある
・夜間の便意がある
・体重減少がある

この場合は、

IBSではなく、
大腸カメラでの確認が重要です。


早めの診断が
日常生活を守ります。

迷ったら、

「念のため」の受診で問題ありません。

お気軽にご相談ください。


【この記事の執筆者】
東松原駅前 いけざき内科・内視鏡クリニック
院長 池崎 修

診療科目:
内科/内視鏡内科/消化器内科/肝臓内科

資格・専門医:
・日本消化器内視鏡学会 専門医
・日本消化器病学会 消化器病専門医
・日本肝臓学会 肝臓専門医
・日本消化管学会 胃腸科専門医
・日本内科学会 内科専門医・内科指導医
・初期臨床研修指導医
・東京都難病指定医
・がん診療に携わる医師に対する緩和ケア研修会 修了

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