はじめに

世田谷区や井の頭線沿線に
お住まいのみなさまへ。

京王井の頭線 東松原駅前
いけざき内科・内視鏡クリニック
院長の池崎 修です。

・胃カメラでポリープが見つかった
・症状はないけれど、がんが心配
・取らずに様子を見ても大丈夫？

このようなご相談があります。

胃ポリープを指摘されても、
すぐに切除が必要とは限りません。

まずは結果票の判定を確認し、
ポリープの種類や、
次の検査の目安を聞いておきましょう。

健診で指摘されたら、どうする？

「経過観察」と書かれている方
次に検査を受ける時期を
確認しましょう。

「要精密検査」と書かれている方
症状がなくても、結果票を持って
消化器内科にご相談ください。

判定や指示が分からない方
「胃ポリープ」と書かれていても、
対応が分からない場合は、
検査を受けた施設に確認しましょう。

バリウム検査で指摘された場合も、
結果票の指示に沿って、
胃カメラの必要性を相談しましょう。

胃ポリープとは？

胃ポリープは、胃の内側の粘膜に
できる盛り上がりです。

よく見られる良性のポリープには、
胃底腺ポリープと
過形成性ポリープがあります。

胃カメラで盛り上がって見える
病変には、胃腺腫などもあります。

見つかった後の対応は、
病変の種類や大きさ、
見た目によって異なります。

胃底腺ポリープ

ピロリ菌による炎症の影響がない
胃の粘膜にできやすいタイプです。

周りの粘膜と似た色をしており、
典型的なものは、
基本的に治療を必要としません。

がんが発生するのは極めてまれです。
ただし、大きいものや、
表面の凹凸が目立つものは、
詳しく調べることがあります。

過形成性ポリープ

炎症のある胃の粘膜にできやすく、
赤みが目立つことがあります。

ピロリ菌感染と関係が深いため、
指摘された場合は、
ピロリ菌の検査を受けたかも
確認しておきましょう。

感染している方では、除菌後に
ポリープが小さくなったり、
見えなくなったりすることがあります。

胃腺腫：ポリープ状に見えることも

胃腺腫（いせんしゅ）は、
胃の粘膜にできる腫瘍の一つです。

胃腺腫と診断されても、
胃がんと決まったわけではありません。

ただし、病変の一部にがんが
含まれることもあるため、
胃カメラでの見た目や
組織検査の結果を踏まえて、
内視鏡での切除を検討します。

組織検査や切除は必要？

胃カメラでは、病変の
大きさ・色・表面の形と、
周りの胃粘膜を確認します。

見た目だけで判断しにくいときは、
一部を採って顕微鏡で調べます。
これを**生検（組織検査）**といいます。

過形成性ポリープでは、
次のような場合に
内視鏡での切除を検討します。

・大きい、または大きくなってきた
・出血が貧血の原因になっている
・がんが疑われる所見がある

切除が必要かどうかは、
病変の種類や状態で判断します。

次の胃カメラはいつ受ける？

すべての胃ポリープで、
毎年の胃カメラが
必要なわけではありません。

検査の間隔は、種類や大きさ、
前回からの変化などで異なります。

過形成性ポリープでは、
１年に１回程度の検査が
目安になることもあります。

ご自身の次の検査時期は、
診察時に確認しておきましょう。

胃ポリープを指摘された方へ

「取ったほうがいいのか」
「次はいつ検査を受けるのか」

分からない段階でも、
消化器内科にご相談ください。

当院では、これまでの検査結果を
確認し、再検査や治療が
必要かどうかを判断します。

受診時は、お持ちのものを
ご持参ください。

・健診の結果票
・胃カメラの報告書
・組織検査の結果

京王井の頭線・東松原駅から徒歩１分。
明大前駅から井の頭線で１駅です。

【この記事の執筆者】
東松原駅前いけざき内科・内視鏡クリニック
院長　池崎 修

診療科目：
内科／内視鏡内科／消化器内科／肝臓内科

資格・専門医：

・日本消化器内視鏡学会　専門医
・日本消化器病学会　消化器病専門医
・日本肝臓学会　肝臓専門医
・日本消化管学会　胃腸科専門医
・日本内科学会　内科専門医・内科指導医
・初期臨床研修指導医
・東京都難病指定医