はじめに

東松原・明大前・永福町・下北沢など、
世田谷区や井の頭線沿線に
お住まいのみなさまへ。

京王井の頭線 東松原駅前
いけざき内科・内視鏡クリニック
院長の池崎 修です。

・どんな症状で胃カメラを受けるべき？
・胃の不調は、様子を見ても大丈夫？
・健診で異常を指摘された
・症状がなくても検査は必要？

このように迷っていませんか。

胃カメラの必要性は、症状や経過、
健診結果、過去の検査歴などから判断します。

今回は、受診したい症状と、
胃カメラを検討する目安を解説します。

胃カメラで分かること

胃カメラは、食道・胃・十二指腸の
粘膜を直接観察する検査です。

・逆流性食道炎
・胃炎
・胃や十二指腸の潰瘍
・ポリープや腫瘍

などの確認に役立ちます。

必要に応じて粘膜の一部を採取し、
病理組織検査を行うこともあります。

ただし、すべての腹痛の原因が
胃カメラで分かるわけではありません。

症状によっては、血液検査や超音波検査、
CTなどを検討します。

胃カメラを検討する主な症状

① 胃痛・胃もたれが続く

・症状が改善しない、繰り返す
・市販薬を使っても改善しない
・食事や睡眠、仕事に支障がある

このような場合は、ご相談ください。

「1週間は待つ必要がある」
ということではありません。

症状の経過や服用中の薬などを確認し、
検査の必要性を判断します。

▶ 第9回：胃もたれが続く原因は？

② 胸やけ・呑酸が続く

胸やけや、酸っぱいものが上がる感じは、
胃食道逆流症などで起こることがあります。

症状が続く、治療で改善しない場合は、
食道の炎症や、ほかの病気の有無を
確認することがあります。

▶ 第6回：逆流性食道炎の症状とは？

③ 食べ物がつかえる・飲み込みにくい

食べ物が途中で止まる感じや、
飲み込むときの痛みがある場合は、
早めにご相談ください。

食道の炎症や狭窄、腫瘍などを
確認する必要があります。

食べ物が詰まり、唾液も飲み込めない場合は、
通常の予約日を待たずに受診してください。

▶ 第136回：食べ物がつかえる・飲み込みにくい原因とは？

④ 食欲低下・体重減少がある

食欲が落ちた状態が続く、
意図せず体重が減る場合も、
原因の確認が大切です。

胃以外の病気が関係することもあるため、
診察で症状全体を確認します。

貧血を指摘された場合も、
あわせてお伝えください。

▶第53回：食欲不振が続く原因とは？

⑤ 吐き気・嘔吐を繰り返す

症状が出る時間や食事との関係、
薬の影響などを確認し、
必要に応じて検査を検討します。

繰り返し吐いて水分が取れない場合は、
検査の予約よりも、速やかな診察が必要です。

▶第52回：吐き気が続く原因とは？

黒い便・吐血は予約を待たずに受診を

黒く、粘り気のあるタール状の便は、
胃や十二指腸などからの出血で
起こることがあります。

血を吐いた場合も、
通常の予約日を待たずに受診してください。

出血に強いふらつきや冷や汗、
意識の変化を伴う場合は、
119番へ連絡してください。

「胃カメラの日まで待とう」と、
自己判断しないことが大切です。

▶ 第64回：黒い便（タール便）が出たら危険？

健診で異常を指摘されたら

バリウム検査で「要精密検査」

症状がなくても、
指示された精密検査を受けましょう。

一般的には胃カメラで、
異常が疑われた部分を詳しく確認します。

ピロリ菌陽性・胃炎の指摘

検査結果や過去の除菌歴などを確認し、
胃カメラや追加検査の必要性を判断します。

ピロリ菌感染は、胃カメラの見た目だけで
確定するわけではありません。

必要に応じて、感染の有無を調べる検査を
組み合わせます。

▶ 第25回：ピロリ菌と言われたら

症状がなくても受けるべき？

症状を調べる診療と、
症状のない方を対象とした胃がん検診は、
目的が異なります。

胃がん検診は、原則として
50歳以上・2年に1回が目安です。

自治体の対象条件も確認してください。

ただし、症状がある方が50歳まで
受診を待つという意味ではありません。

過去の病気や検査結果によっては、
検診とは別に経過観察が必要です。

年齢だけで決めず、担当医に確認しましょう。

胃カメラが不安な方へ

「えずくのが心配」
「以前の検査がつらかった」

という方も、事前にお伝えください。

当院では、鎮静剤の使用など、
苦痛に配慮した検査方法をご案内します。

鎮静剤の効き方には個人差があり、
呼吸や血圧に影響する場合もあります。

持病や服用中の薬、
以前の検査での経験を確認して判断します。

鎮静剤を使用した当日は、
車・バイク・自転車を運転できません。

▶ 第3回：胃カメラは怖い？つらい？

当院へご相談ください

当院では、胃痛や胃もたれ、胸やけ、
健診異常などのご相談を受け付けています。

胃カメラが必要か分からない段階でも、
ご相談いただけます。

お薬手帳や健診結果、
過去の胃カメラの結果があれば、
持参してください。

当院は東松原駅徒歩1分。
明大前駅から井の頭線で1駅です。

まとめ

胃カメラは、症状や健診異常の原因を
調べるために役立つ検査です。

症状が続く、繰り返す、
食事や生活に支障がある場合はご相談ください。

検査の必要性と受診の緊急度を確認し、
一人ひとりに合った対応をご案内します。

【この記事の執筆者】
東松原駅前 いけざき内科・内視鏡クリニック
院長　池崎 修

診療科目:
内科／内視鏡内科／消化器内科／肝臓内科

資格・専門医:
・日本消化器内視鏡学会　専門医
・日本消化器病学会　消化器病専門医
・日本肝臓学会　肝臓専門医
・日本消化管学会　胃腸科専門医
・日本内科学会　内科専門医・内科指導医
・初期臨床研修指導医
・東京都難病指定医
・がん診療に携わる医師に対する緩和ケア研修会